La mésogreffe Rigenera est basée essentiellement sur l’utilisation de cellules souches adultes aux propriétés biologiques uniques. Ces cellules s’accompagnent aussi de facteurs de croissance, et de facteurs favorisant la vascularisation apportant au cuir chevelu une grande vitalité.

Ce sont les cellules du patient lui-même qui sont prélevées, avant d’être réinjectées aux endroits souhaités, pour provoquer une régénération par greffe cellulaire et une repousse naturelle de cheveux.

Les cellules souches ont en effet une capacité à s’auto-renouveler, en secrétant des molécules bioactives stimulant la récupération de cellules endommagées dans le cuir chevelu du patient, processus particulièrement efficace dans le traitement de l’alopécie androgénétique.

Cette technique de greffe est dite « autologue » (le donneur et le receveur sont la même personne), ce qui évite tout risque de rejet et garantit une homogénéité de la chevelure (couleur, texture).

Par leur capacité régénérantes, ces cellules injectées sur les zones dégarnies vont permettre de freiner la chute des cheveux et même relancer leur repousse.

Cette technique innovante s’adresse en particulier aux hommes ou femmes atteints de calvitie, à condition que la calvitie ne dépasse pas le stade 2 sur l’échelle de Hamilton (hommes) et le stade 1 de l’échelle de Ludwig (femmes).
Au-delà de ce degré de sévérité le traitement n’est pas contre-indiqué mais le résultat peut s’avérer décevant.
Elle s’adresse également aux hommes et femmes dont la chevelure a perdu au fil des années de sa densité et vitalité.

Le profil spécifique du patient est établi lors d’une première consultation en cabinet, si l’indication est confirmée la mésogreffe pourra être programmée au-delà du délai de réflexion de 15 jours.

Le dermatologue, après avoir déterminé la zone à injecter, effectue un prélèvement de cellules souches du patient.

Le prélèvement est effectué à l’aide d’un «punch de biopsie », de seulement 2,5 mm de diamètre. Une brève compression suffit généralement à stopper le saignement, sans quoi un point de suture est nécessaire. Le matériel est à usage unique, et l’opération sous anesthésie locale est de fait indolore.

Dans un second temps, ce prélèvement est traité selon le protocole Rigenera afin de d’éliminer les tissus indésirables et d’obtenir des cellules inférieures à 50 microns. Ce concentré est ensuite additionné à du sérum physiologique, afin d’obtenir un lyophilisat (une suspension concentrée) riche en cellules souches.

Ce concentré est alors réinjecté sur la zone receveuse du patient, par micro-injections. Les cellules souches vont se régénérer dans la zone implantée, densifier les tissus de soutien et optimiser le réseau vasculaire qui favorise le processus de repousse.

Le procédé est simple, rapide (une séance dure 45 minutes environ) et très peu invasif.

Le patient peut reprendre son activité sociale et professionnelle le jour même, sans malaise ni douleur.

Il n’existe aucun effet secondaire, ni soin de suite à effectuer. Les phénomènes de rejet ne peuvent avoir lieu puisque les greffons sont issus du patient lui-même.

The post Mésogreffe capillaire appeared first on Dermagazine.

La cryolipolyse  est la dernière technique de médecine esthétique à la mode ! Mise au point aux Etats -Unis en 2009, elle est arrivée en France il y a 3 ans. La première machine commercialisée en France était la machine américaine Coolsculpting®. En 2015 de nombreuses machines européennes sont disponibles : Cryoslim®, Cooltech®, Cristal®, CryoLipo®… Et bien d’autres : Attention aux machines qui n’ont pas la norme CE.

La cryolipolyse permet d’harmoniser la silhouette en réduisant les amas graisseux localisés sur certaines zones. Son succès tient au fait qu’il s’agit d’une technique non-invasive et ne nécessitant aucune anesthésie. Les meilleures indications sont les bourrelet sous-ombilicaux , les poignées d’amour et la culotte de cheval.

Le principe de cryolipolyse : Certaines cellules, adipocytes (cellules graisseuses) sont plus sensibles au froid que d’autres. Suite à une longue mise au froid, ces adipocytes s’autodétruisent (apoptose) définitivement puis s’éliminent au fil des semaines suivant la séance.

Attention :

La cryolipolyse s’adresse aux patients ayant un excès de graisses dans une zone localisée. Ce n’est pas un traitement de l’obésité.

La cryolipolyse ne remplace en aucun cas un régime car la perte de poids ne sera que minime, cependant, elle peut y être associée.

Toutes les zones du corps ne peuvent pas être traitées.

La cryolipolyse n’est pas un traitement de la cellulite (peau d’orange) mais un procédé de refroidissement des graisses qui permet leur élimination de manière naturelle et définitive.

Déroulement de la séance :

Le médecin applique sur la zone à traiter, une lingette recouverte d’un gel de protection puis la pièce à main, constituée d’un applicateur en silicone de forme ovale. L’aspiration positionne l’amas graisseux et le refroidissement commence. Les transducteurs refroidissent très fortement le bourrelet graisseux sur une zone d’environ 25 cm de longueur et de 8 cm de large. La période de refroidissement dure environ 60 à 70 minutes. Une fois la séance terminée, les pièces à main sont retirées puis la zone traitée est massée pendant une dizaine de minutes.

Pendant la séance, on peut ressentir une sensation de traction et un pincement de la peau lors du placement de la pièce à main. Puis après quelques minutes de refroidissement, un endolorissement. A la fin de la séance,les  activités peuvent être reprises normalement. Vous pourrez avoir une sensation de fatigue lors du traitement. Ce traitement est peu douloureux et très peu traumatique.

Les résultats de cryolipolyse ne sont pas immédiatement visibles car les cellules graisseuses sont éliminées progressivement. Ils  peuvent commencer à être observés à partir de la 4° à la 6° semaine après l’acte et continuent de s’améliorer pendant 3 à 4 mois. Environ 20% de l’amas graisseux traité est éliminé. Si le résultat est estimé insuffisant , une deuxième voire une troisième séance peut être effectuée.

Les effets secondaires sont légers tels que des rougeurs, de petites ecchymoses ou enflures. Ces effets disparaissent naturellement dans les heures ou les jours qui suivent. Une sensation d’engourdissement de la zone traitée peut persister quelques semaines.

Quelques conseils :
Avoir une bonne hygiène de vie, notamment d’un point de vue nutritionnel.
Faire de l’exercice quotidiennement (30 minutes de marche par jour au minimum).
Eviter la consommation d’alcool durant le processus de drainage lymphatique.
Il est également conseillé d’associer des massages drainants.

Prix cryolipolyse

En général le prix de la séance de cryolipolyse varie de 400 € HT+TVA 20% pour une zone traitée à 1600 € HT+TVA 20% pour 2 zones traitées en fonction des centres.

The post Cryolipolyse : Le grand boom! appeared first on Dermagazine.

Le dos et la poitrine sont les zones les plus demandées pour cette épilation même si parfois cette pilosité n’est pas si excessive que ça. On a aussi une demande non négligeable vis à vis de la barbe et du cou.

Avant d’accepter de prendre en charge ces hommes, il faut bien leur expliquer que le résultat sera médiocre au niveau du dos et qu’il faudra toujours pratiquer des séances d’entretien. En effet on remarque quasi constamment du duvet (vellus) au sein des gros poils du dos et ce duvet ne sera pas détruit par le tir laser. Au contraire il risque d’être stimulé et devenir un poil terminal donc un gros poil. Le profil hormonal masculin a tendance à stimuler cette pousse de duvet jusqu’à un âge avancé (la cinquantaine), ce qui explique les mauvais résultats à long terme chez l’homme.

Par ailleurs les poils du dos sont implantés profondément car la structure cutanée est très épaisse à ce niveau et il faudra privilégier l’usage d’un laser qui pénètre profondément même s’il est moins efficace en terme d’absorption par la mélanine que les classiques (Alexandrite et diode). On prendra ici un laser Nd ;YAG à pulses longs et on sait qu’il faut plus de séances qu’avec un laser Alexandrite pour obtenir le même résultat (2 fois plus ?). On voit bien que c’est compliqué et que la consultation pré laser demeure indispensable car rien n’empêche un homme de succomber à cette technique à condition qu’il connaisse parfaitement les limites de ce traitement chez lui. On gardera les mêmes paramètres que chez une femme tout en respectant un délai de 2 mois entre chaque séance au niveau du dos. Pour la poitrine on pourra alterner des séances de laser Nd ;YAG et d’Alexandrite car la peau est moins épaisse à ce niveau mais les résultats à long terme seront aussi décevants.

Pour le visage c’est un peu différent car le duvet est quasi inexistant à ce niveau. Les résultats seront meilleurs mais à condition d’accepter une repousse mitée (avec des zones sans poils) inesthétique entre les premières séances. Il faudra ici rapprocher les séances (4 semaines) et parfois utiliser le laser Nd ;YAG au niveau du menton car là aussi les poils sont implantés profondément.

Ne pas oublier que c’est assez douloureux au niveau du visage et qu’on est souvent amené à travailler avec une crème anesthésiante. Certains hommes ne demandent que la zone de transition entre la barbe et le torse car il existe une gène avec le port serré de la chemise (cravate) et une simple diminution de la densité et du diamètre des poils leur suffit. On peut aborder le problème des pseudo folliculites de la barbe chez les phototypes foncés avec des poils crépus qui ne demandent pas d’épilation durable mais seulement une disparition de ces pseudo folliculites par diminution de la taille du poil de la barbe. Ici les résultats sont remarquables avec le laser Nd ;YAG même en utilisant des puissances faibles afin de rendre cette séance peu douloureuse.

Pour résumer il ne faut pas hésiter à noircir un peu le tableau pour ne pas avoir trop de déceptions et éviter de prendre en charge des patients trop jeunes dont le profil hormonal aura tendance à stimuler la pousse des poils.

Docteur Gérard Toubel- Dermatologue – Rennes

The post Laser épilatoire chez l’homme appeared first on Dermagazine.

Sur les peaux claires, l’héliodermie se caractérise par une peau plus fine parcourue de rides plus ou moins profondes avec altération du grain de peau, par une peau érythémateuse ( rouge) avec de petites télangiectasies (petits vaisseaux) et par des troubles pigmentaires allant de la simple hyperpigmentation en mottes plus ou moins hétérogènes aux lentigos (tâches pigmentées) parfois très étendus sur le visage.

Différentes techniques lasers existent pour le traitement des fines télangiectasies comme les lasers KTP ou colorant pulsé. Les tâches pigmentées lorsqu’elles sont marquées ne peuvent être traitées que par lasers Q-switched. Les peelings peuvent être un appoint intéressant dans la prise en charge de tels patients.

Seule la LPP va permettre de traiter dans le même temps les différentes composantes de l’héliodermie, les tâches, les vaisseaux et à un moindre degré la dégénérescence élastigène du derme. En effet par son action thermique, un effet de « remodelage » peut être obtenu.

Les meilleurs résultats de la LPP dans cette indication sont obtenus pour des tâches pigmentées en motte sur une peau claire.
Il faudra en moyenne 3 séances espacées d’environ 4 semaines pour obtenir un effet maximal : les tâches partiront les premières puis ensuite les fines télangiectasies.
Le traitement est peu douloureux et ne nécessite pas d’anesthésie.

Les suites après une séance de LPP sont assez légères avec un grisement des tâches qui vont s’éliminer sous forme de fines croûtelles dans un délai d’une huitaine de jours environ.

Un résultat optimal sera obtenu bien sûr en associant à cette technologie une photoprotection stricte afin d’éviter les récidives. Une séance d’entretien annuelle est souvent conseillée.

The post Traitement de l’héliodermie par Lumière Polychromatique Pulsée appeared first on Dermagazine.

Quels résultats en attendre et pour combien de temps ?
Les résultats sont fonction de la « dosimètrie », des paramètres plus ou moins forts utilisés par le médecin qui peut travailler en une séance à forts paramètres ou plusieurs séances plus douces. L’amélioration obtenue est variable selon les études et les protocoles utilisés mais avec une longue durée d’incubation, une lumière d’activation LED rouge et à forte fluence elle est régulièrement proche de 80% et au moins pour 6 mois, parfois plus (recul de 18 à 24 mois pour certains patients).

Y a-t-il des contre-indications ?
Non, seule une allergie (exceptionnelle) au photosensibilisant ou aux excipients de la crème peut être une contre-indication

Quels coûts pour le patient?
Même si la technique est reconnue efficace et sûre, sans risque en carcinologie, pour l’acné il s’agit d’une indication dite « hors AMM » donc tout est à la charge du patient ou de ses parents, y compris les 20% de TVA…
Chaque tube de Metvixia, qui est le seul produit commercialisé en France (Galderma International) non remboursé, coûte environ 205 euros par tube de 2g et n’est délivré que sur ordonnance…Il en faut 1.5 à 2 pour un visage entier
Le prix des séances varie autour de 100 euros HT
Et nous avons vu qu’il en faudra une à … plusieurs en fonction de la gravité de l’acné et des suites que le patient peut/veut accepter.

The post Place de la photothérapie dynamique dans la prise en charge de certaines acnés : le point en 2013…. appeared first on Dermagazine.

The post Soleil et acné : pas vraiment amis! appeared first on Dermagazine.

La classification de Fitzpatrick en 6 phototypes permet de se situer quant à la sensibilité au vieillissement héliodermique tant sur sa composante esthétique que carcinologique (cancer).

- phototype I : réaction au soleil : ne bronze pas, attrape systématiquement des coups de soleil.
type : peau très claire, tache de rousseur, cheveux blond ou roux
- phototype II : réaction au soleil : bronze difficilement, attrape souvent des coups de soleil
type : peau très claire, cheveux blonds ou châtain, des taches de rousseur apparaissent au soleil, yeux clairs
- phototype III : réaction au soleil : a parfois des coups de soleil, bronze progressivement
type : peau claire, cheveux blonds ou châtain
- phototype IV : réaction au soleil : attrape peu de coups de soleil, bronze bien
type : peau mate, cheveux châtains ou bruns yeux foncés
- phototype V : réaction au soleil : a rarement des coups de soleil, bronze facilement
type : peau foncée, yeux foncés
- phototype VI : réaction au soleil : peau foncée, n’a jamais de coups de soleil
type : peau noire

La définition précise des différents stigmates de cette héliodermie et leur gravité (rides, atrophie ou épaississement de la peau, altération du grain de peau, anomalie de la pigmentation, anomalie vasculaire, anomalie de la kératinisation et cancers cutanées) permet une classification spécifique en atteinte épidermique, dermique, et vasculopigmentaire.

Une autre classification en 4 stades (GLOGAU) permet de définir la gravité de l’atteinte.

Stade 1 : discrète anisotropie (trouble du grain de peau)
Stade 2 : petites dyskératoses (trouble de la rugosité), premières rides superficielles, anomalies vasculaires et pigmentaires légères
Stade 3 : dyskératoses marquées (état précancéreux), rides moyennes, anomalies vasculaires et pigmentaires marquées
Stade 4 : dyskératoses et cancers cutanés de type carcinomes, rides profondes, teint jaunâtre, anomalies vasculaires et pigmentaires importantes.

Ces classifications sont une aide pour la surveillance carcinologique des patients et permettent d’envisager un rythme de surveillance et de dépistage afin de traiter les lésions précancéreuses avant leur transformation en cancers cutanés.
Elles permettent également de conseiller les patients pour la mise en place d’un traitement de réjuvénation adapté à leur type spécifique de vieillissement : traitement des anomalies vasculaires par laser KTP ou colorant pulsé, traitement des taches pigmentaires par laser Q-Switched, remodelage dans les héliodermies légères ou resurfacing au laser CO2 dans les héliodermies sévères.

The post Héliodermie ou vieillissement solaire appeared first on Dermagazine.

Le diagnostic de lucites est souvent facile, fait par le patient lui-même devant une éruption cutanée survenant après une exposition solaire et localisée sur les parties qui étaient découvertes au moment de cette exposition. Il faut cependant éviter les pièges ! Beaucoup de photosensilisants externes ont une spectre d’absorption dans les ultraviolets (UV) A qui traversent le verre de vitre et ainsi on peut être victime d’un accident de photosensibilisation en étant resté à lire dans son salon derrière la baie vitrée ou bien après un long trajet sa voiture (le pare-brise n’arrêtant par les radiations lumineuses impliquées) , ou encore un jour où l’atmosphère est nuageuse, car un voile nuageux laisse filtrer largement assez d’UV pour que se déclenche une réaction de photosensibilisation, ou enfin après être resté tout l’après-midi sous un parasol car les UV se réfléchissent de manière importante sur le sable.
La photosensibilisation externe se manifeste le plus souvent par un coup de soleil dont l’intensité est sans commune mesure avec la durée d’exposition, plus rarement par un eczéma des parties découvertes .

De très nombreuses molécules sont photosensibilisantes, elles se retrouvent dans des substances aussi variées que des produits d’usage local (cosmétiques, antisolaires), des végétaux ou des médicaments, ce qui explique la diversité des modes de photosensibilisation. La liste s’allonge chaque jour et ne peut être exhaustive.

Les végétaux sont responsables de photophytodermatoses tel est le cas pour le frullania, les composées et les lichens appartenant à la famille des cladoniaceae, dont le risque est lié au contact direct lors du jardinage, mais aussi avec leurs extraits présents dans de nombreux cosmétiques (parfums et lotions après-rasage), des shampooings, des crèmes à base de végétaux, de phytothérapies, et toutes les plantes contenant des furocoumarines.

Parmi les médicaments à usage local, citons les dérivés de l’acide propionique, responsables de réactions photoallergiques extrêmement sévères en particulier le kétoprofène (gel Ketum®) qui déclenche en même temps, chez le même patient, une réaction de sensibilisation de contact et de photoallergie, avec des phénomènes intenses se pérennisant souvent pendant plusieurs semaines.

Pour les cosmétiques, outre les produits parfumés, il faut citer les filtres solaires ; les benzophénones sont imputées dans de nombreuses photoallergies car, en dehors de leur très large utilisation dans les produits de protection solaire ( incorporation aujourd’hui interdite), elles sont toujours présentes dans la fabrication des cosmétiques, des matières plastiques, des textiles, des caoutchoucs, des encres, des teintures, des parfums, des vernis, des peintures. D’autres filtres sont aussi responsables, en particulier récemment l’octocryléne.

Pour les médicaments pris par voie générale, les plus souvent impliqués sont certains antibiotiques comme les dérivés des quinolones, les psychotropes, les normolipémiants, les anti-inflammatoires, certains antihypertenseurs, certains antidiabétiques, certains anti-arythmiques cardiaques. La liste est donc particulièrement longue et il est impératif de prévenir son médecin en cas de projet de séjour imminent en lieu ensoleillé lors de prescription nouvelle pour une pathologie aiguë et pour les traitements pris au long de s’enquérir d’un risque potentiel auprès de son médecin ou de son pharmacien pour que celui-ci précise le risque éventuel avec le traitement pris.

Enfin certains sujets vont spontanément déclencher une dermatose lors d’exposition solaire.

La plus commune de ces éruptions est la lucite estivale bénigne, atteignant électivement la jeune femme. Elle apparaît de manière caractéristique au printemps ou au début de l’été, à la suite des premières expositions au soleil et se manifeste par un prurit suivi par un érythème diffus et finalement émergence de lésions (plaques, petites papules, ou vésicules) qui vont durer quelques heures à plusieurs jours et disparaître spontanément sans laisser la moindre cicatrice. Les localisations électives sont le décolleté, les avant-bras, le dos des pieds alors que le visage est épargné. Au fur et à mesure des expositions solaires dans l’été, les éruptions tendent typiquement à devenir moins sévères jusqu’à qu’à l’acquisition d’une tolérance solaire. Après plusieurs années de survenue annuelle, la maladie finit toujours par se résoudre spontanément.

Le traitement de l’épisode aigu passe par l’application locale de dermocorticoïdes ; la prévention de la survenue de l’éruption par les produits de protection solaire de très haut indice de protection, la prise d’antipaludéens de synthèse et dans les cas les plus sévères la photothérapie, à l’inverse les antioxydants sont inopérants.

The post Les lucites appeared first on Dermagazine.

Produits de protection solaire : un sentiment de fausse sécurité

Les produits de protection solaire ne bloquent jamais le rayonnement UV à 100% et leur bénéfices en termes de protection contre les cancers cutanés dans les conditions de la vie réelle ne sont à ce jour pas démontrés. Ils ne doivent donc en aucun cas permettre de prolonger les expositions solaires. En effet, les produits de protection solaire ont aujourd’hui atteints des qualités technologiques apportant une protection très efficace contre le coup de soleil , donnent au consommateur un sentiment de fausse sécurité vis-à-vis des dommages à long terme (cancers et vieillissement cutané).

Ces produits sont composés de filtres chimiques et/ou minéraux très souvent associés à des molécules antioxydantes.

Les produits de protection solaire doivent obéir aux recommandations qui ont été établies en 2006 par la législation européenne (notifiée sous le N°C(2006)4089 JO L265 du 26 /09/2006). Ces recommandations concernent à la fois la fabrication et la qualité des produits mais aussi l’étiquetage afin de faciliter le choix du consommateur et sont facilement consultables sur le site de l’Afssaps.

Renouveler les applications en cas d’exposition solaire

Ces produits sont tenus d’offrir une protection correcte et la plus équilibrée possible contre les UVB et les UVA. Ils doivent présenter des qualités de résistance à l’eau et à la sudation et une bonne photostabilité. Ils doivent être appliqués en quantité suffisante en sachant que le facteur de protection solaire (FPS) affiché est obtenu par application d’une couche de 2mg/cm² (il faut environ 20g pour un corps entier). En pratique toutes les études montrent que la quantité moyenne appliquée est de 0.5mg/cm².

Les applications doivent être renouvelées après chaque baignade et très régulièrement en cas d’exposition solaire prolongée. La législation européenne a imposé aux industriels de limiter le marketing à 4 catégories de produits selon leur FPS : protection faible (FPS 6 ou 10), protection moyenne (FPS 15, 20 ou 25), protection haute (FPS 30 ou 50) et très haute protection (FPS 50+).

Quelle protection solaire choisir et quel FPS ?

Crème solaire, lait, spray… Les produits de protections solaires se présentent sous différentes formules, alors comment choisir ? Le choix de la forme galénique dépend de la zone d’application. Un lait, plus fluide qu’une crème, ou un spray solaire sera plus facile à appliquer sur le corps alors qu’une crème est plus adaptée pour le visage, le cou et le décolleté. Les sticks sont très pratiques pour la protection des lèvres mais aussi du nez et des cicatrices. Le choix du FPS doit être adapté au phototype de la personne (défini par la sensibilité à prendre des coups de soleil et la capacité à bronzer) et au type d’exposition solaire (montagne, tropiques, plaine …).

Afin d’aider le consommateur l’Afssaps propose des recommandations qui tiennent compte des 2 facteurs, phototype et type d’exposition solaire. Un FPS de 20-30 apparaît suffisant pour la majorité des expositions « courantes » chez les personnes de phototype 3, le plus fréquent en France. Les FPS 50+ sont à réserver aux patients atteints de photodermatoses et aux conditions d’expositions extrêmes (glacier, tropiques).

The post Protection solaire : Que choisir ? appeared first on Dermagazine.

Alors que le désir obéit à des lois spécifiques dont l’éventuel défaut n’est pas exclu (il est courant qu’un homme aime une femme non pour ce qu’elle aurait mais plutôt pour ce dont elle manquerait), le narcissisme vise l’idéal, la perfection, l’absolu, sorte d’instance totalitaire jamais rassasiée ni satisfaite quant à ce qu’elle réclame avec véhémence. De sorte que le désir, même quand il fait penser que s’y déploie tout un arsenal imaginaire, voire agité par le désordre qu’imprime la passion, il n’en reste pas moins organisé en sous main par la fonction symbolique, c’est-à-dire un système ordonné et référencé au langage (d’où sans doute l’importance donnée au discours amoureux). Autrement dit, c’est encore sous les auspices du désir qu’a pu surgir la dimension humaine proprement éthique. A l’opposé, le champ narcissique s’ouvre sur un nouvel axe, celui de l’esthétique, cette fois.

Cette esthétique n’est pas dictée par le simple caprice du sujet, par ses seules aspirations, elle relève par excellence du phénomène de la mode.

Tout choix de société, tout choix d’ordre politique peut se réduire et s’entendre comme un tranchement qui répond quant à savoir à quoi la prévalence devra être donnée : prééminence du désir sur la jouissance, ou bien l’inverse ? Ceci n’est absolument pas abstrait mais concerne jusqu’aux aspects les plus concrets de notre existence. Par exemple, faut-il accentuer dans sa vie le temps donné au travail ou aux loisirs ? Les enfants ayant un pas d’avance sur nous, sont aux dires des enseignants de plus en plus frappés par une forme de désaffection généralisée des savoirs qui les poussent à renoncer à tout apprentissage, ravalé au rang d’une perte de temps au regard de la jouissance ainsi perdue, alors que ce ne sont pas des problèmes de capacité qui se trouvent là, en jeu.

Jusqu’à il y a peu, le propre de l’homme était reconnu par tous du côté du désir, s’accompagnant d’une économie subjective articulée par le sens du Bien, du Bon, du devoir, de la dette, du renoncement à la satisfaction immédiate et impérieuse des pulsions. Pourtant de nombreux signes semblent indiquer qu’une mutation essentielle a eu lieu. Aujourd’hui on assiste à ce bouleversement radical assignant à l’homme le nouveau but de la jouissance à tout prix. A l’horizon de son avenir se dessine donc l’hédonisme, accompagné des valeurs de l’individualisme que l’on sait, pouvant parfois menacer le corpus de la cohésion sociale.

Alors revenons à la question du bronzage. Bien sûr que celui-ci évoque le temps des vacances, de cette époque bénie de l’année ou après avoir correctement sué sang et eau, c’est-à-dire payé son tribu au nécessaire Dieu du labeur, il soit enfin légitime de jouir tranquille d’un repos bien mérité.

Notons qu’il s’agit déjà là d’une modalité tout à fait contemporaine. Puisque les siècles précédents, c’était plutôt la pâleur extrême qui témoignait de cette grâce du repos. La majorité de la population étant paysanne, ceci voulait dire une peau tannée par l’exposition forcée aux travaux des champs, dont elle portait ainsi les stigmates, seuls les « happy few » dispensés de devoir ainsi gagner leur pitance, pouvaient arborer ce teint opaline couleur de lait, celui-là même d’une poitrine ou d’une fesse chéries que la pudeur d’alors aurait jalousement dissimulé à toute lumière, autant dire à tout regard qui n’aurait pas relevé de la plus stricte intimité.

Aujourd’hui donc l’image valorisée serait celle de nantis pouvant jouir de vacances éternelles au soleil. Rien d’étonnant dès lors que le corps se fasse le temple de cet hédonisme, qu’il en soit le reflet bronzé permanent. Mais ce reflet comme tout reflet s’avère foncièrement trompeur et dérisoire, car l’image est toujours porteuse d’une part fallacieuse. Cet hédonisme merveilleux, bien que relevant d’une logique de fer, en général ignorée par ses adeptes, connaît ainsi que toutes choses a un prix, en général ici exorbitant, car le règne absolu de la jouissance ne peut s’exercer qu’à la condition expresse de maintenir conjointement un désir mort !

Telle est la vérité, effroyable comme toute vérité, qu’est susceptible de nous révéler la psychanalyse. A chacun d’essayer donc d’en tenir compte afin de guider sa route, tel Ulysse enchaîné au mât de son embarcation, évitant ainsi l’attraction fascinante du chant des sirènes.

The post Je bronzais ne vous déplaise… appeared first on Dermagazine.